从2009年12月我省启动基层医药卫生体制综合改革试点以来，目前基层医改和县级公立医院改革已经实现全省覆盖。“今年元月1日起，全省县级公立医院全部实行网上统一采购、统一配送，统一按规定比例使用，并全部实行药品零差率销售。”省卫生厅表示，我省将适时召开改革推进会，巩固完善改革成果，力争今年底基本完成县级公立医院改革任务。

    县级公立医院改革扩大按病种付费范围

    去年11月1日，21个国家试点县启动药品零差率改革试点，12月15日，其余53个县(市、区)全面启动药品零差率。同时，同步启动人事和分配制度、管理体制、财政保障机制等改革。

    “目前改革进展顺利，从21个试点县实行医改一个月数据分析看，2012年11月和2011年同期相比，医院诊疗人次、收治入院患者及住院手术人数明显增加，药品收入明显下降。 ”根据统计数据，21个试点县出院者次均药费2012年11月为1932.07元，同比下降15.23%，较当年10月环比下降14.56%。 今年我省全面推进县级公立医院综合改革，卫生部门将着重建立和完善县级医院绩效考核体系，量化考核医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等，考核结果与财政补助、院长收入和医院总体工资水平等挂钩。进一步完善医保支付政策，扩大按病种付费范围，充分发挥医保对县级医院取消药品加成的补偿作用、医药费用调控的引导作用、诊疗服务行为的约束作用；力争到年底基本完成县级公立医院改革任务。此外，芜湖和马鞍山市将继续推进城市公立医院综合改革试点。

    新农合政策内报销将达七成以上

    去年，全省参合人数5039.13万人，比2011年增加122.9万人，参合率进一步提高达99.5%。据省卫生厅介绍，我省新农合还推进按病种付费和重大疾病保障工作，目前共有170多组的重大疾病纳入大病保障范围，平均实际补偿比72.6%，保障水平明显提高。目前，全省新农合受益7646.29万人次。 今年我省将巩固发展基本医疗保障制度。 “参保率稳定在90%以上，参合率稳定在96%以上。政策范围内住院费用报销比例达到70%以上，进一步提高大病保障水平，统筹基金最高支付限额提高到农民人均纯收入的10倍以上。 ”省卫生厅表示，我省将推进新农合大病保险工作，开展大病保险试点，完善二次补偿；进一步完善全省新农合信息系统平台，推行二代身份证就诊，完善与国家级新农合平台的连通，试点通过国家平台开展跨省即时结算。